計劃概述:兩步驟
| 步驟 | 解鎖內容 | 下一步是什麼? |
|---|---|---|
| 步驟 1:核心效益 | 牙科及視力、基本團體人壽保險、供應商協助、選擇性自願人壽保險 | 一旦您的申請獲得核准且符合資格,即可自動獲得 |
| 步驟 2: 償付 計劃福利 | 保費、共付額、自付額、處方藥及其他醫療費用的償付 | 要求提供加入合格健康計劃的證明,並提交證明文件 |
祕訣: 您不需要直接跳到步驟 2 - 您可以停留在步驟 1,仍可獲得基本承保。但完成步驟 2 可讓您獲得與健康照護計劃相關的更多財務支援。
核心效益 (步驟 1)
一旦您的資格得到確認,您將收到存取權限:
- 牙科及視力保障
- 基本團體人壽保險
- 提供者協助服務
這些是您的基本福利。您不需要加入健康保險計劃就可以獲得這些福利 - 只需要轉到報銷方面。
償付方案(步驟 2)
若要獲得完整的福利範圍,請加入合格的健康計劃,並在申請時(或之後不久)提交證明。一經核准,基金可為您償付下列費用
- 每月健康計劃保費
- 自付醫療費用(共付額、扣除額、共同保險額)
- 處方藥成本
如何運作:
- 投保合格的健康保險計劃(例如透過Covered California、雇主計劃、Medicare、Medi-Cal 等)。
- 提交承保證明和相關文件。
- 憑收據提出索賠,或使用您的基金發行的借記卡(如適用)。
- 基金會審核並發還合資格的費用,但不得超過計劃限額。
範例限額:多數計劃每年最高可達 9,800 美元*(詳見下方各計劃具體說明)。