© 2026 CCPU 醫療保健基金，由 Pinnacle Claims Management, Inc. 管理。
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一旦獲准加入合格健康計劃（QHP），您即可解鎖「費用報銷計劃」——涵蓋健康保險保費、共同支付額、自付額、處方藥等費用。該基金每年 最高可提供9,800美元補助（ 2026年1月1日起生效），助您降低醫療支出並強化健康保障。
申請時不需要提供移民身份資訊。CCPU 不會詢問這些資訊。
一旦您的投保獲得批准且您的健康計劃符合資格，CCPU 健康照護基金將以有意義的方式幫助您抵銷您的健康照護費用。以下是您可以期待的：
保費補償
根據您的合格健康計劃，基金可能會支付您每月健康保險保費的 100%，或補償部分保費（例如，在某些情況下最高為 $200/月）。
自付醫療及藥品費用
您可申報共同支付額、自付額、共同保險及處方藥費用等支出——每年 最高可達$9,800（ 2026年1月1日起生效），具體金額視您的保險計劃而定。
首次保費支援
如果您在向健康計劃支付首次保費時需要協助，您可以使用帳單和承保證明提交請求。
特定計劃的福利
您可獲得的福利可能取決於您的健康計劃類型（例如：Covered California、雇主贊助計劃、Medicare、Medi-Cal、TRICARE、承保人直付）。
以下各節根據您的健康計劃提供詳細資訊。
請注意：基金福利建立在您現有健康保險的基礎上- 不能取代現有健康保險。您必須繼續加入合格的健康計劃，以維持報銷承保範圍。
對於已註冊Covered California的醫療服務提供者，本基金將全額報銷您的 僅限醫療服務提供者 醫療保險費，並每年承擔最高9,800美元*（2026年1月1日起生效）的健康計劃費用。此涵蓋自付醫療及藥品支出之報銷，例如共同支付、自付額及共同保險費用。
只有當您註冊了白銀級 HMO 計劃時，才能獲得基金福利。
如果您有第二份提供醫療保險的工作， 您必須加入該計劃才能獲得基金福利。
如果您可以通過配偶作為受撫養人獲得僱主計劃， 您可以註冊僱主計劃或合格的 Covered California 計劃並獲得基金福利。
*如果您所在地區沒有可用的 HMO 計劃，則成本最低的 EPO/PPO 選項將被視為合格的健康保險計劃。
若您擁有第二份工作且該工作提供雇主贊助的醫療保險，本基金將每月最高報銷200美元的醫療保險費，並每年最高承擔9,800美元（自2026年1月1日起生效）的健康計劃費用。此報銷範圍涵蓋自付醫療及藥品支出，例如共同支付額、自付額及共同保險費用。
若您已參加聯邦醫療保險（Medicare），本基金每年將承擔最高達9,800美元（2026年1月1日起生效）的合格醫療計劃費用。此涵蓋自付醫療及藥品費用的報銷，例如共同支付額、自付額及共同保險費用。 聯邦醫療保險費用亦涵蓋每月最高202.90美元（2026年1月1日起生效）的聯邦醫療保險B部分保費，以及每月最高100美元的聯邦醫療保險D部分保費。
如果您加入 Medi-Cal，基金每月將支付 $200 允許的健康照護費用。 允許的健康照護費用包括許多非處方藥物、針灸、物理治療、輪椅等。
允許的醫療保健費用福利僅適用於加入 Medi-Cal 的提供者。它不適用於參加其他合格醫療保險計劃之一的提供者。
這項福利與其他合格的健康計劃不同，因為 Medi-Cal 通常支付 100% 的保費和自付費用。
如果您同時加入 Medi-Cal 和聯邦醫療保險，基金每月將支付 $200 允許的健康照護費用。 允許的健康照護費用包括許多非處方藥物、針灸、物理治療、輪椅等。
此外，該基金將承擔每年最高9,800美元（自2026年1月1日起生效）的合格健康計劃費用。此項涵蓋自付醫療及藥品費用的報銷，例如共同支付額、自付額及共同保險費用。
允許的醫療保健費用福利僅適用於加入 Medi-Cal 的提供者。它不適用於參加其他合格醫療保險計劃之一的提供者。
若您未持有社會安全號碼或納稅人識別碼*，且直接透過保險公司購買保險計劃，本基金將每月最高報銷100美元醫療保險費，並每年最高承擔9,800美元（2026年1月1日起生效）的健康計劃費用。 此項涵蓋自付醫療及藥品費用之報銷，例如共同支付額、自付額及共同保險。基金福利僅適用於已註冊銀級HMO等效保險計劃之投保人。
*您不需要 SSN/TIN/ITIN 直接透過承保人購買健康保險，但是，您必須有 ITIN/TIN 才能參加健康護理基金。
若您已註冊退伍軍人事務部醫療福利，本基金每年將承擔最高9,800美元（自2026年1月1日起生效）的合格醫療計劃費用。此涵蓋自付醫療及藥品費用的報銷，例如共同支付額、自付額及共同保險費用。
如果您已加入 TRICARE，則報銷福利因計劃類型而異。
若您已註冊 TRICARE Prime、TRICARE Select、TRICARE Reserve Select 或 TRICARE Retired Reserve，本基金將每月最高報銷200美元之醫療保險費，並每年最高承擔9,800美元（2026年1月1日起生效）之健康計劃費用。此涵蓋自付醫療及藥品支出之報銷，例如共同支付額、自付額及共同保險費用。
若您已註冊 TRICARE for Life，本基金將每月為您報銷最高202.90美元的聯邦醫療保險B部分保費（自2026年1月1日起生效）。
CCPU 醫療保健基金與您已經擁有（或您註冊）的健康保險合作，並報銷您的自付費用，例如就診共付額、處方藥共付額，以及在大多數情況下的每月保費。
基金不 不會基金不會取代您的健康保險。事實上，要符合基金福利的資格，您必須 已加入合格的健康保險計劃.
一旦獲得批准，只要遵循幾個重要步驟，使用和維護您的報銷福利是很簡單的：
當您前往醫療服務提供者或藥房就診時，請使用 CCPU Fund 扣帳卡或自付（如需要）支付您應付的費用（共付額、自付額等）。
在允許的時間內上傳或提交您的文件 - 例如收據、承保證明。您可以透過電子郵件發送您的報銷申請和文件，或直接上傳至報銷入口網站。
在您的索賠獲得批准後，基金將向您償付符合資格的費用，但不得超過您的計劃的給付限額。
讓您的福利保持活躍：
提供最新的承保證明（您的姓名、計劃名稱、生效日期、保費金額）
提交包含姓名、服務日期、說明、費用的收據
迅速上傳文件 - 延遲上傳文件可能會導致文件被扣留
僅將您的借記卡用於符合條件的支出
快速回應任何補充資訊的要求
定期監控您的入口網站帳戶，以獲得警示或訊息
如果您的借記卡因任何原因被暫時停用，在您解決問題之前，將無法處理報銷 - 因此，隨時掌握文件和帳戶活動是關鍵。
本計劃旨在為您提供更多的財務喘息空間：
減少您的自付負擔
協助管理每月保險費
讓您在不犧牲收入的情況下獲得高品質的醫療照護
在不同的計劃類型和提供者情況下提供彈性
當您註冊並積極參與時，您將可利用基金提供的最強大福利之一。
回答這些簡單的問題，以確定您的潛在計劃資格。
要在線完成您的申請，您需要提供您的健康計劃的承保範圍證明（顯示您作為投保人的姓名、您的保險計劃名稱、承保期限以及您為承保支付的金額的檔）。
如果您沒有 CCPU 醫療保健基金門戶網站的帳戶，您可以立即使用您的電子郵件地址和手機號碼進行註冊。
有問題嗎？請致電(888) 583-CCPU(2278) 或發送電子郵件至 PRC：[email protected]