U gudub nuxurka muhiimka ah
La xidhiidh
Codso Hadda
Codso Hadda
  • Sanduuqa Daryeelka Caafimaadka CCPU
  • Sanduuqa Daryeelka Caafimaadka CCPU
  • Sanduuqa Daryeelka Caafimaadka CCPU

© 2026 Sanduuqa Daryeelka Caafimaadka ee CCPU waxaa maamula Pinnacle Claims Management, Inc.
Dhammaan xuquuqaha way xifdisan yihiin.

Faa'iidooyinka Barnaamijka Lacag-celinta

Marka la ansixiyo Qorshaha Caafimaadka ee Tayada leh (QHP), waxaad furi doontaa Barnaamijka Lacag-bixinta — oo daboolaya khidmadaha caymiska caafimaadka, lacagaha la wadaago, lacagaha laga jari karo, daawooyinka dhakhtarku qoro, iyo waxyaabo kaloo badan. Iyada oo la adeegsanayo ilaa $9,800 sannad kasta (laga bilaabo 1/1/2026), Sanduuqa wuxuu kaa caawinayaa yareynta kharashyadaada iyo xoojinta caymiskaaga caafimaadka.

Macluumaadka xaaladda socdaalka looma baahna in la codsado. CCPU ma wayddiin doonto macluumaadkan.

 

Faa'iidooyinka

Faa'iidooyinka Lacag celinta

Marka isdiiwaangelintaada la ogolaado oo qorshahaaga caafimaad uu u qalmo, Sanduuqa Daryeelka Caafimaadka ee CCPU ayaa kaa caawin doona inaad siyaalo macna leh u dhimo kharashaadkaaga daryeelka caafimaadka. Waa kuwan waxa aad filan karto:

  • Lacag celinta Premium
    Iyada oo ku xidhan Qorshahaaga Caafimaadka ee Takhasuska leh, Sanduuqa waxa laga yaabaa inuu daboolo 100% khidmadaha caymiska caafimaadka bishii ama uu soo celiyo qayb (tusaale, ilaa $200/bishii xaaladaha qaarkood).

  • Kharashaadka Caafimaadka iyo Farmashiyaha ee Jeebka ka Baxsan
    Waxaad soo gudbin kartaa sheegashooyin ku saabsan kharashyada sida bixinta kharashka la wadaago, lacagaha laga jari karo, caymiska wadajirka ah, iyo kharashyada daawada - ilaa $9,800 sannad kasta (laga bilaabo 1/1/2026), iyadoo ku xiran qorshahaaga.

  • Taageerada Premium ee bilowga ah
    Haddii aad u baahan tahay in lagaa caawiyo bixinta lacagtaada ceymiska ah ee ugu horreysa qorshahaaga caafimaadka, waxaad soo gudbin kartaa codsi adigoo isticmaalaya bayaanka biilasha iyo caddaynta caymiska.

  • Faa'iidooyinka Qorshe-Qaar ah
    Faa'iidooyinka aad heli karto waxay ku xirnaan karaan nooca qorshaha caafimaadka ee aad haysato (tusaale Covered California , Qorshaha loo-shaqeeyaha kafaala qaaday, Medicare, Medi-Cal, TRICARE, side toos ah).

Qayb kasta oo hoose waxay ku siinaysaa faahfaahin ku salaysan qorshahaaga caafimaad.

Fiiro gaar ah: Faa'iidooyinka maalgelintu waxay ku dul dhismaan caymiskaaga caafimaad ee jira - ma beddelaan. Waa in aad ku sii diiwaan gashan tahay Qorshe Caafimaad oo Takhasus leh si aad u ilaaliso caymiska lacag celinta.

 

Faa'iidooyinka Barnaamijka Lacag-celinta

Covered California

Bixiyeyaasha ku qoran Covered California , Sanduuqu wuxuu dib u celin doonaa 100% caymiska caafimaadka ee bixiyahaaga oo keliya wuxuuna dabooli doonaa ilaa $9,800* sannad kasta (laga bilaabo 1/1/2026) kharashyada qorshaha caafimaadka. Tan waxaa ka mid ah dib u celinta kharashyada caafimaadka iyo farmashiyaha ee jeebka laga bixiyo, sida lacag bixinta la wadaago, lacagaha laga jaro, iyo caymiska la wadaago.

Dheefaha sanduuqa waxa la heli karaa oo keliya haddii aad ku jirto qorshaha HMO heerka Silver.  

Haddii aad haysato shaqo labaad oo bixisa caymis caafimaad, waa inaad ku qortaa qorshahaas si aad u hesho dheefaha Sanduuqa.

Haddi aad xaaskaaga/saygaaga uga heli karto qorshe shaqo-bixiye ahaan ku-tiirsane, waxaad iska qori kartaa qorshaha shaqo-bixiyaha ama qorshaha Covered California oo aad hesho faa'iidooyinka Sanduuqa.

Haddii aysan jirin qorshayaal HMO ah oo laga heli karo agagaarkaaga, doorashada EPO/PPO ee ugu jaban waxaa loo tixgelin doonaa qorshe caymis caafimaad oo aqoon leh.

Caymiska Caafimaadka ee Loo-shaqeeyaha Kafilo/COBRA

Haddii aad haysato shaqo labaad oo bixisa caymis caafimaad oo uu maalgeliyo loo-shaqeeyuhu, Sanduuqa wuxuu kuu soo celin doonaa lacagta caymiskaaga caafimaadka ilaa $200 bishii wuxuuna dabooli doonaa ilaa $9,800 sannad kasta (laga bilaabo 1/1/2026) kharashyada qorshaha caafimaadka. Tan waxaa ka mid ah magdhowga kharashyada caafimaadka iyo farmashiyaha ee jeebka laga bixiyo, sida lacag-bixinta la wadaago, lacagaha laga jaro, iyo caymiska la wadaago.

Medicare

Haddii aad ku qoran tahay Medicare, Sanduuqa wuxuu dabooli doonaa ilaa $9,800 (laga bilaabo 1/1/2026) sannadkii kharashyada qorshaha caafimaadka ee u-qalma. Tan waxaa ka mid ah dib-u-celinta kharashyada caafimaadka iyo farmashiyaha ee jeebka laga bixiyo, sida lacag-bixinta la wadaago, lacagaha laga jaro, iyo caymiska la wadaago. Kharashyada Medicare waxaa sidoo kale ka mid ah dib-u-celinta khidmadaha Medicare Qaybta B ilaa $202.90 (laga bilaabo 1/1/2026) bishii iyo khidmadaha Medicare Qaybta D ilaa $100 bishii.

Medi-Cal

Haddii aad ka diiwaangashan tahay Medi-Cal, Sanduuqa ayaa dabooli doona $200 bishii kharashyada daryeelka caafimaadka ee la oggol yahay. Kharashyada daryeelka caafimaad ee la ogol yahay waxaa ka mid ah dawooyin badan oo aan farmashiyaha laga iibsan, acupuncture, daawayn jireed, kursi curyaan, iyo in ka badan.

Dheefta kharashka daryeelka caafimaadka ee la ogol yahay waxa kaliya oo heli kara bixiyayaasha ka diiwaangashan Medi-Cal. Lama heli karo bixiyeyaasha ka diiwaangashan mid ka mid ah qorshayaasha kale ee caymiska caafimaadka ee aqoonta leh.

Faa'iidadani way ka duwan tahay qorshayaasha caafimaad ee kale sababtoo ah Medi-Cal waxay inta badan bixisaa 100% ee khidmadaha iyo kharashyada jeebka ka baxsan.

Medi-Medi

Haddii aad ka diiwaangashan tahay Medi-Cal iyo Medicare labadaba, Sanduuqa wuxuu dabooli doonaa $200 bishii kharashyada daryeelka caafimaadka ee la oggol yahay. Kharashyada daryeelka caafimaad ee la ogol yahay waxaa ka mid ah dawooyin badan oo aan farmashiyaha laga iibsan, acupuncture, daawayn jireed, kursi curyaan, iyo in ka badan.

Intaa waxaa dheer, Sanduuqa wuxuu dabooli doonaa ilaa $9,800 sannad kasta (laga bilaabo 1/1/2026) kharashyada qorshaha caafimaadka ee u-qalma. Tan waxaa ka mid ah dib u celinta kharashyada caafimaadka iyo farmashiyaha ee jeebka laga bixiyo, sida lacagaha la wadaago, lacagaha laga jaro, iyo caymiska wadajirka ah. 

Dheefta kharashka daryeelka caafimaadka ee la ogol yahay waxa kaliya oo heli kara bixiyayaasha ka diiwaangashan Medi-Cal. Lama heli karo bixiyeyaasha ka diiwaangashan mid ka mid ah qorshayaasha kale ee caymiska caafimaadka ee aqoonta leh.

Qaade Toos ah

Haddii aadan haysan lambarka amniga bulshada ama TIN* oo aad si toos ah u iibsatay qorshe caymis iyada oo loo marayo shirkad caymis, Sanduuqu wuxuu dib u celin doonaa lacagta caymiskaaga caafimaadka ilaa $100 bishii wuxuuna dabooli doonaa ilaa $9,800 sannad kasta (laga bilaabo 1/1/2026) kharashyada qorshaha caafimaadka. Tan waxaa ka mid ah magdhowga kharashyada caafimaadka iyo farmashiyaha ee jeebka laga bixiyo, sida lacagaha la wadaago, lacagaha laga jaro, iyo caymiska la wadaago. Faa'iidooyinka sanduuqa waxaa la heli karaa oo keliya haddii aad ku qoran tahay qorshe u dhigma HMO heerka Silver.

* Uma baahnid SSN/TIN/ITIN si aad si toos ah ugu gadato caymiska caafimaadka side, si kastaba ha ahaatee, waa inaad haysataa ITIN/TIN si aad uga qayb qaadato Sanduuqa Daryeelka Caafimaadka.

Arimaha Ciidamada

Haddii aad ku qoran tahay faa'iidooyinka Daryeelka Caafimaadka ee Arrimaha Halyeeyada, Sanduuqa wuxuu dabooli doonaa ilaa $9,800 sannad kasta (laga bilaabo 1/1/2026) sannadkii kharashyada qorshaha caafimaadka ee u-qalma. Tan waxaa ka mid ah magdhowga kharashyada caafimaadka iyo farmashiyaha ee jeebka laga bixiyo, sida lacag-bixinta la wadaago, lacagaha laga jaro, iyo caymiska la wadaago.

TRICARE

Haddii aad ka diiwaangashan tahay TRICARE, faa'iidooyinka lacag-celinta waxay ku kala duwan yihiin nooca qorshaha. 

Haddii aad ku qoran tahay TRICARE Prime, TRICARE Select, TRICARE Reserve Select, ama TRICARE Retired Reserve , Sanduuqa wuxuu kuu soo celin doonaa lacagta caymiskaaga caafimaadka ilaa $200 bishii wuxuuna dabooli doonaa ilaa $9,800 sannad kasta (laga bilaabo 1/1/2026) kharashyada qorshaha caafimaadka. Tan waxaa ka mid ah lacag celinta kharashyada caafimaadka iyo farmashiyaha ee jeebka laga bixiyo, sida lacag bixinta la wadaago, lacagaha laga jaro, iyo caymiska la wadaago.

Haddii aad ku qoran tahay TRICARE for Life , Sanduuqa wuxuu kuu soo celin doonaa lacagta caymiska Medicare Part B ilaa $202.90 bishii (laga bilaabo 1/1/2026).

Isticmaalka Faa'iidooyinkaaga

Sanduuqa Daryeelka Caafimaadka ee CCPU wuxuu la shaqeeyaa caymiska caafimaadka ee aad hore u haysatey (ama aad iska diiwaan gelisey) waxayna kuu soo celisaa kharashaadkaaga jeebka ka baxsan sida booqashada dhakhtarka, lacag bixinta dawooyinka dhakhtar qoray, iyo inta badan, khidmadaha bishiiba.

Sanduuqa ma beddelo caymiskaaga caafimaadka. Dhab ahaantii, si aad xaq ugu yeelatid dheefaha Sanduuqa, waa in aad iska diiwaan gelisaa qorshe caymis caafimaad oo aqoon leh .

Sida Loo Isticmaalo Faa'iidooyinkaaga

Marka la ogolaado, isticmaalka iyo ilaalinta faa'iidooyinka lacag celintaada waa mid toos ah - haddii aad raacdo dhowr tillaabo oo muhiim ah:

Bixi adeegga

Markaad booqato bixiye ama farmashiye, bixi qaybtaada kharashka (la bixin karo, laga jari karo, iwm.) addoo isticmaalaya kaarka deynta ee Sanduuqa CCPU ama jeebka ka bixisa (haddii loo baahdo).

Gudbi Dacwad (ama Codsi)

Soo rar ama soo gudbi dukumeentigaaga - tusaale ahaan rasiidhada, caddaynta caymiska - gudaha wakhtiga la ogolyahay. Waxaad iimayl u diri kartaa codsiyadaada lacag celinta iyo dukumeentiyada ama waxaad si toos ah ugu dhejin kartaa Xariirka Lacag-celinta .

Lacag soo celi

Kadib codsigaaga la oggolaado, Sanduuqa ayaa kuu soo celin doona kharashyada aad xaqa u leedahay, ilaa xadka waxtarka qorshahaaga.

Ilaali Akoonkaada & Warqadaha

Si aad dheefahaaga uga dhigto mid firfircoon:

  • Bixi caddayn cusub oo caymiska (magacaaga, magacaaga qorshaha, taariikhaha waxtarka leh, qaddarka lacagta caymiska)

  • Soo gudbi rasiidhada leh magaca, taariikhda adeegga, sharraxaadda, qiimaha

  • Soo rar dukumeenti isla markiiba - dib u dhac ayaa kicin kara xajinta

  • U isticmaal kaarka deynta kharashaadka kaliya ee aad xaqa u leedahay

  • Si degdeg ah uga jawaab codsi kasta oo ku saabsan macluumaad dheeraad ah

  • Si joogto ah ula soco akoonkaaga portal si aad u hesho digniinaha ama fariimaha

Haddii kaarka deynta lagaa hakiyo sabab kasta, dib-u-celinta lama shaqeyn karo ilaa aad xalliso arrinta - markaa ku sii socoshada dusha dukumeentiyada iyo dhaqdhaqaaqa akoontiga waa furaha.

Waa maxay Sababta Faa'iidooyinka Lacag-celinta ay muhiim u tahay

Barnaamijkan waxaa loogu talagalay inuu ku siiyo qol neefsasho oo dhaqaale oo badan:

  • Iska yaree culayskaaga ka baxsan jeebka

  • Caawi maamulida kharashyada khidmadaha caymiska bishii

  • Ku siiya helitaanka daryeel caafimaad oo tayo sare leh adoon u hurin dakhligaaga

  • Bixi dabacsanaan dhammaan noocyada qorshayaasha iyo xaaladaha bixiyaha

Markaad is-diiwaangeliso oo aad si firfircoon uga qaybgasho, waxaad ka faa'iidaysan doontaa mid ka mid ah faa'iidooyinka ugu xoogga badan ee Sanduuqa bixiyo.

Miyaan xaq u leeyahay CCPU Health Reimbursement Fund faa'iidooyinka?

Ka jawaab su'aalahan fudud si aad u go'aamiso u-qalmitaankaaga barnaamijka.

Bilow

Sanduuqa Daryeelka Caafimaadka ee CCPU 2026 oo ay maamusho Pinnacle Claims Management, Inc. Dhammaan xuquuqaha way xifdisan yihiin.

Si aad u buuxiso codsigaaga onlayn, waxaad u baahan doontaa caddaynta caymiska qorshahaaga caafimaad (dokumenti muujinaya magacaaga siyaasad-haye, magaca qorshahaaga caymiska, muddada caymiska, iyo qaddarka aad ku bixiso caymiska).

Haddii aadan akoon u lahayn marinka Sanduuqa Daryeelka Caafimaadka ee CCPU, waxaad hadda isku qori kartaa ciwaanka iimaylkaaga iyo lambarka taleefanka gacanta.

Buuxi Codsigaaga

Su'aalo? Ka wac PRC (888) 583-CCPU(2278) ama iimayl: [email protected]