常見問題

CCPU 健康照護基金是一個信託基金，是為了協助合格提供者支付合格醫療費用而設立的法律實體。這包括一整套的福利，例如償付承保的健康照護費用，以及免費提供牙科和視力保險、人壽保險和提供者協助計劃等輔助福利。

CCPU 健康照護基金不提供健康保險，也不是合格的健康計劃 (QHP)。

基金提供的福利與您現有的合格健康計劃並行，包括

• 基本團體定期壽險

• 提供者協助計劃福利

• 透過大都會人壽提供牙科及視力保險（適用於您及符合資格的家庭成員）

• 享有償付福利(您和符合資格的家庭成員，若適用)

 如果您目前沒有健康保險，但希望享有報銷福利，您需要投保您可以投保的合格健康計劃。請按一下此處以取得投保合格健康計劃的協助。

可在我們的網站上申請 CCPU 健康照護基金。請註冊以透過www.ccpuhealth.org 上的text 或電子郵件取得最新資訊。請務必在公開註冊期間加入合格的健康計劃，以確保您有資格享有 CCPU 的健康照護償付計劃福利。

保費是提供者每月為健康計劃支付的金額，無論該計劃是否被使用。

可報銷的健康計劃費用是您為合格健康計劃的醫療保健服務費用（例如免賠額、共付額和共同保險）的份額支付的美元。

不，申請CCPU醫療基金無需繳納任何費用。然而，服務提供者須符合初步資格要求：根據當季回溯期，需在過去12個月中至少有3個月為受補助兒童提供服務，並完成CCPU醫療基金申請程序。

受補貼兒童是指家庭獲得政府資助的財政援助，明確用於支付兒童保育費用的兒童。對於提供者來說，這意味著他們照顧孩子的費用全部或部分通過政府援助計劃報銷。補貼必須來自合格的國家資助計劃。請注意，地方或縣資助的援助計劃不計入該福利的資格。

在提供者完成CCPU醫療保健基金註冊申請后，將驗證資格。請查看 www.ccpuhealth.org 以獲取最新資訊和更新。

目前，CCPU醫療保健基金僅涵蓋每個許可證的一名提供者。如果您的許可證上列出了多個個人，如上所示，福利將以“先到先得”的方式延長——這意味著該許可證上第一個申請福利的供應商是唯一有資格註冊的供應商。

加入工會是可選的。但是，CCPU的醫療保健基金是通過CCPU和加州之間的集體談判協議而建立的。為了維護和提高醫療保險基金，我們鼓勵提供者成為會員並積極參與 CCPU。

是的 - 如果您符合資格，您的配偶和受撫養人也可能有資格透過 CCPU 健康照護基金獲得補償福利。

如果您的家人不在您的合格健康計劃承保範圍內（Medi-Cal 和聯邦醫療保險混合家庭情況除外），他們將沒有資格獲得補償。在此情況下，我們鼓勵您透過平價醫療法案為他們尋找承保選項，您可能會在該法案中找到可負擔的保險。

是的，CCPU不會詢問公民身份或授權狀態。  若您非美國合法居民，且收入高於加州醫療補助計劃（Medi-Cal）的資格門檻，同時不符合Covered California的申請條件，您仍可獲得最高9,800美元的醫療保險自付費用報銷，以及每月最高200美元的保費補助。您必須註冊銀級健康維護組織（HMO）保險方案，方符合此報銷計劃的申請資格。

您可以直接向您選擇的保險公司投保，以滿足合格健康計劃的要求。 請參閱我們的《承保人直接福利指南》以取得指引。

如果您需要變更計劃以符合報銷計劃的資格，您可以全年透過Covered California 變更您的計劃。

當您打電話給他們時，請告知您是 CCPU 的幼兒看護人，您需要變更您的計劃。

如果有任何反彈，請他們檢閱其知識庫指引，並將其標題為：

幼兒看護人特別投保期 」，以瞭解有關 QLE 以及如何處理您的請求的說明。

請記住，一旦完成變更，請提供變更證明至 CCPU[email protected]，我們會更新您的申請和程序。

不，透過Covered California投保沒有截止日期。Covered California 醫療保險目前允許 CCPU 醫療服務提供者全年投保。我們強烈鼓勵所有符合資格的醫療服務提供者儘快加入，以獲得補償福利。

申請處理的周轉時間為 3 個工作日。根據具體情況，資格確定可能需要額外的天數（需要其他檔、QHP 註冊協助等）。

請訪問我們的 健康計劃註冊頁面 ，瞭解如何獲得註冊合格醫療計劃的説明。

HMO計劃是最具成本效益的計劃，併為大多數人提供最大價值的福利，以符合CCPU醫療保健基金的預算。

白銀級計劃是最具成本效益的計劃，可最大限度地提供成本援助，並使CCPU醫療保健基金能夠為大多數人提供最豐富的福利。

這是雇主為其雇員及其潛在家屬提供的健康保險計劃。例如，您可以有第二份工作並通過僱主獲得保險;或者，您可能是配偶或父母僱主贊助的健康計劃的受撫養人。

運營商直銷計劃僅在您不符合資格的情況下才有資格 Covered California 由於移民身份。如果您沒有證件，您必須在您選擇的保險公司處註冊銀級 HMO，以滿足參與計劃的合格健康計劃要求。如果您在任何其他情況下註冊了運營商直接計劃，您將沒有資格參加此計劃。

退休人員健康福利有一項重要變更。請閱讀工會提供的令人振奮的最新消息！

不。CCPU醫療保健基金對合格健康計劃自付費用的報銷以及您合格健康計劃的合格健康計劃保費費用的報銷對您來說不是應稅收入。但是，任何未用於報銷醫療費用的現金福利都將應納稅。

若您以雇員身分參加雇主團體健康保險計劃，您有資格獲得兩類福利：最高可獲9,800美元的健康計劃自付費用報銷，以及每月最高200美元的保費補助。

此外，您還可獲得基金提供的所有附屬福利。

符合資格以受撫養人身分加入雇主團體健康保險計劃的提供者，可選擇兩項加州醫療保健基金福利方案。若您選擇加入該雇主團體健康保險計劃，將獲得最高9,800美元的合格健康計劃自付費用報銷，以及每月最高200美元的保費補助。 若選擇加入加州醫療保險計劃作為合格健康保險計劃，您將獲得最高9,800美元的合格健康保險計劃自付費用報銷，以及全額報銷銀級HMO計劃的保費。

您也可享有基金提供的所有附屬福利。

如果您參加 Medi-Cal 並符合資格標準，您有資格每月領取 $200 的「可報銷費用」福利。

如果您參加了 Medi-Cal，則允許的健康費用是您的 Medi-Cal 計劃未涵蓋的醫療保健費用。

CCPU醫療保健基金將報銷符合條件的提供者的費用，例如醫療共付額和免賠額，藥房共付額和免賠額以及合格健康計劃每月保費。這些費用僅為您（註冊的提供者）報銷;其他家庭成員的費用不包括在內。

不，CCPU醫療保健基金不會展期。如果您符合資格標準，福利將重置每個計劃年度。

牙科和眼科福利現在提供給提供者及其符合資格的眷屬。

大都會人壽。

有關更多資訊，請訪問大都會人壽為 CCPU 供應商建立的網站。位址 是 www.metlife.com/info/ccpu。

大都會人壽已經為CCPU供應商建立了一個網站。您可以訪問該網站，使用免費的大都會人壽應用程式，或致電大都會人壽瞭解更多資訊。方法如下：

• 網站： www.metlife.com/info/ccpu 或掃描下方二維碼。
• 移動應用程式：在您的行動裝置上下載免費的 MetLife US Mobile 應用程式。
• 電話號碼
  • 牙科：800-GET-MET8 （800-438-6388）
  • 視力：855-MET-EYE1 （855-638-3931）

如果您已經加入 CCPU 健康照護基金的計劃，您不需要做任何事情。您將自動加入牙科和眼科福利。如果您尚未加入，我們鼓勵您今天就加入。

除了自願人壽保險外，所有 CCPU 健康照護基金提供者的福利都是免費的。

是的。CCPU 健康照護基金的福利提供給托兒者及其符合資格的眷屬。

不。計劃是根據您居住的地方分配的。

如果您前往網路內供應商，則無需提交索賠表。您的醫務人員會處理好這個問題。如果您去網路外的供應商，您可能需要預先付款，然後向大都會人壽提交索賠以獲得報銷。

不。CCPU 轉帳卡僅有資格獲得醫療報銷。牙科和視力自付費用不符合條件。但是，如果您因為 Medi-Cal 或 Medi-Medi 承保而擁有允許的費用福利，則有一個例外。

不，您無需取消其他保險，除非您有意願。您可保留現有保險，並加購CCPU健康基金的牙科與視力保險。此舉將進一步降低您的自付費用。 您可同時擁有兩份牙科或兩份視力保險。若您持有外部牙科保險屬DPPO計劃，而CCPU牙科計劃屬DHMO計劃，請將私人保險資訊電郵告知我們，我們將與您聯繫討論方案。請將郵件主旨設為：私人牙科保險覆蓋範圍。

透過 CCPU 健康照護基金提供的團體計劃僅為定期壽險。只要您活躍於健康照護基金，提供者就沒有「定期」年齡/要求。如果醫療服務提供者退出健康照護基金，並希望繼續支付保單費用，則該規定生效，但需遵守新的費率和規則。團體計劃不提供終身壽險。但是，如果您離開基金或不再符合資格，屆時您可以將定期保單轉換為終身保單。

如果您退休或離開基金，您不能保留免費的基本團體人壽保險（$50,000）--當您的資格結束時，它也就結束了。但是，如果您購買了自願人壽保險，您可能有資格將其轉換為終身壽險保單，並隨身攜帶。

• 如果您不再是基金的一員，您的自願定期壽險將於 70 歲終止。
• 自 65 歲起，您的給付金額將減少至原金額的35%。
• 如果您仍符合基金的投保資格，則不適用這些縮減和終止，您的保單仍會繼續。

要符合資格，您必須加入 CCPU 健康照護基金。以下是資格標準：
✅ 您的托兒花名冊上至少有一名受資助兒童
✅ 已加入符合資格的健康計劃（例如，Covered California Silver HMO、Medi-Cal、Medicare、雇主贊助計劃等）。
✅ 向基金會提交填妥的申請表

CCPU 醫療保健基金的資格：誰有資格獲得福利？CCPU健康基金

如果您投保自願人壽保險，您將按月支付保費。您可以透過郵寄或電子方式支付。付款詳情將於六月底寄送給提供者。

這是真正的人壽保險，而不只是意外死亡保障。

• 它包括意外死亡和肢體殘障福利
• 沒有符合資格的意外類型清單
• 如果您身故，您的家人只需提交一份索賠申請表和一份死亡證明，無需警方報告。

50,000 美元的基本保單在您不再符合資格時終止（例如退休、失去受資助子女或不再在基金內）。

• 本政策由 CCPU 健康照護基金支付，僅適用於您符合資格的期間。
• 如果您希望繼續獲得人壽保險，請考慮投保自願性人壽保險，您擁有該保險，並可轉換或隨身攜帶該保險。

基金計劃獲批後，您將享有為期30天的開放註冊期以選擇保障範圍。

若您已參加醫療保健基金，開放註冊期為5月15日至6月30日。若您錯過該註冊期，則需 等待至明年的開放註冊期。

還沒有你需要

1. 符合資格要求
2. 提交申請
3. 加入CCPU 健康照護基金

一旦加入，您將可享有免費的團體人壽保險，並可選擇購買自願人壽保險。

為了完成您的申請，請準備好以下資訊：

• 您的醫療服務提供者檔案資訊（姓名、聯絡資訊和 CCPU 健康照護基金 ID（如適用））。

• 如果您正在申請報銷福利：

  • 有關您目前醫療健康保險計劃的詳細資訊。

  • 健康計劃承保證明（可清楚顯示的文件：

    • 您作為投保人或受保人的姓名

    • 您的健康照護計劃名稱

    • 您的承保開始和結束日期

    • 您的計劃保費（如適用）。

重要事項：如果您未提供健康計劃資訊，但符合基金的資格標準，您仍可享有輔助福利，例如

• 基本團體定期壽險

• 提供者協助計劃

• 為您和符合資格的家庭成員提供牙科和眼科保險

不。您僅可就服務提供當年度內產生的費用申請報銷。

報銷依據服務提供日期，而非付款日期。

範例：
若牙套於2025年裝配，且您採用月付方案，則該服務費用發生於2025年（即裝配牙套之年度）。您應提交證明文件，顯示2025年開立之總帳單金額。理賠將依據該年度最高給付額度進行核發。

針對2025年所提供服務，若於後續年度（例如2026年或之後）才支付款項，則該款項不適用於後續年度的報銷。

此規定僅適用於提供合規福利的供應商。

這個一站式門戶為您提供 24/7 全天候查看資訊和管理您的報銷帳戶。它使您能夠：

• 在線報銷
• 上傳收據並跟蹤費用
• 查看最新的賬戶餘額
• 查看您的帳戶活動、報銷請求歷史記錄和付款歷史記錄
• 報告丟失/被盜的卡並申請新卡
• 更改您的登錄ID和/或密碼
• 下載計劃資訊、表格和通知

1. 轉到 CCPU 健康門戶
2. 輸入您的登錄ID和密碼
3. 點擊登錄
4. 按兩下報銷按鈕（注意：此按鈕僅針對已批准的供應商顯示。

提供者可以報銷他們預先花自己的錢的自付費用。 您可以通過線上門戶或CCPU Health應用程式提交請求。

要通過紙質方式提交報銷申請，請訪問資源 - 表格，然後選擇首選語言的報銷表格。在表格中填寫適當的資訊，並確保附上收據的副本，其中顯示您的請求的美元金額、服務發生時間和付款時間。您可以透過以下方式提交：

電子郵件： [email protected]

郵件：CCPU醫療保健基金
郵政信箱57027
爾灣， CA 92619

要通過在線提交您的報銷申請：

1. 轉到 CCPU 健康門戶
2. 輸入您的登錄ID和密碼
3. 點擊登錄
4. 按兩下報銷按鈕（注意：此按鈕僅針對已批准的供應商顯示。

登錄后，

1. 在主頁上，您只需在“我想...”下選擇“申請報銷”或“發送付款”即可。部分，或者從門戶上的任何頁面中，展開屏幕頂部的“帳戶”選項卡。
2. 報銷申請嚮導將引導您完成請求，包括輸入資訊、收款人詳細資訊和上傳收據。
3. 要提交多個賠償，請按兩下「交易一覽」頁面中的「添加另一個」。
4. 在交易摘要中輸入所有賠償后，同意條款和條件，然後按兩下提交以發送報銷進行處理。
5. 此時將顯示「索賠確認」頁面。您可以列印索賠確認表作為您提交的記錄。

如果您沒有上傳收據，您可以從此螢幕上傳收據或列印索賠確認表，以便與所需收據一起提交給管理員。

如果您在支付合資格健康計劃的首期保費時需要説明，請提交一份報銷申請表，並附上您的初始保費帳單，並確保其中包含以下資訊：您的姓名、計劃名稱、生效日期、保費金額和適用的預付款保費稅收抵免（如適用）。最好在申請此計劃的同時提出此請求，我們鼓勵您儘快提交，以確保您的計劃不會被供應商取消。

您可以透過以下方式在初始申請中提交請求：

1. 訪問步驟 3 - 承保證明，選擇“添加另一個上傳”按鈕。
2. 從下拉清單中，選擇「高級帳單」並上傳相應的文檔。
3. 之後，選擇“添加另一個上傳”按鈕，然後從下拉列表中選擇“其他”並上傳您填寫的報銷申請表。

• 藥房：是。您可獲補償符合資格的自付藥房費用，例如承保處方藥的共付額、共同保險或自付額。除非是處方藥並有共付額、共同保險額或自付額，或您的合格保健計劃是 Medi-Cal，否則非處方藥不予報銷。

• 牙科和眼科：您和您符合資格的家庭成員可直接透過大都會人壽獲得牙科和眼科福利。這些福利不會透過基金償付，而是直接由您的大都會人壽計劃承保。唯一的例外是如果您的合格健康計劃是 Medi-Cal，因為在允許的規則下會承保一些牙科/眼科費用。

提醒：償付福利僅適用於您已提交合格健康計劃證明的情況。輔助福利（如牙科、眼科、人壽保險及醫療服務提供者協助）仍適用於所有符合資格的醫療服務提供者。

為了報銷自付費用或保費費用，請登錄入口網站並通過選擇「報銷申請」按鈕以電子方式提交報銷申請。系統將引導您完成提出請求所需的資訊，其中包括顯示您的請求的美元金額、服務發生時間和付款日期的收據。

您也可以通過郵件或電子郵件提交請求，方法是提交一份完整的報銷申請表，並附上簽名和收據，其中顯示了您的請求的美元金額、服務發生時間和付款日期。

如果您的資格申請被拒絕，或者您提交了報銷申請，而我們拒絕付款，您可以要求我們對您提交的信息進行第二次審查。請致電客戶服務部 （833） 714-6028 或電郵 [email protected] 提交申請。

提交保費報銷費用時，供應商應選擇保費費用帳戶，即使它顯示 $0.00 美元可用。

供應商可以通過報銷帳戶消費者門戶拒絕自己的報銷請求，或致電 （833） 714-6028 讓我們刪除報銷請求。

最多可能需要 30 天，但我們處理索賠的速度比現在快，7-10 個工作日。

您有 30 天的時間上傳收據。強烈建議您儘快上傳收據。

提交保費報銷費用時，供應商應選擇高級帳戶，即使它顯示為空。

可以，但必須在您支付第一筆保費之後。 我們需要您的保費月結單，以便在您的卡上載入正確的金額。

重要的是要記住，該計劃適用於您的保險計劃。 您的保險公司會告訴您您的醫療程式部分是您的責任。 您可以使用轉帳卡支付您的部分/責任。您不應試圖支付超過符合條件的費用以避免索賠被拒絕。

否，本計劃不承保牙科費用，除非您已加入 Medi-Cal 作為您的合格健康計劃。

周轉時間為~7個工作日。

是的，但是供應商仍然有責任提交收據以證實請求。

我們的供應商報銷門戶中提供直接存款。有了這個方便的選項，供應商可以直接將報銷收入存入他們的銀行帳戶，從而消除了紙質支票並確保更快地獲得資金。利用這個機會，立即在報銷門戶中設置直接存款，以簡化您的報銷體驗。

由於LA Care分配和處理其保費的Visa商家代碼，LA Care的提供者無法使用CCCPU轉帳卡支付保費。這不是 CCPU 可以通過 LA Care 更改的代碼。供應商可以執行以下操作之一，以確保按時支付保費：

1. 用自己的錢支付保費，並提交通過支票或直接存款報銷的請求，或
2. 登錄 CCPU 報銷門戶並要求我們在每月第一天前 15 天代表供應商向 LA Care 付款，我們將向 LA Care 郵寄支票以支付您的保費。

是的，您可以在服務時使用您的卡支付承保服務的費用。

不。您僅可就服務提供當年度內產生的費用申請報銷。

報銷依據服務提供日期，而非付款日期。

範例：
若牙套於2025年裝配，且您採用月付方案，則該服務費用發生於2025年（即裝配牙套之年度）。您應提交證明文件，顯示2025年開立之總帳單金額。理賠將依據該年度最高給付額度進行核發。

針對2025年所提供服務，若於後續年度（例如2026年或之後）才支付款項，則該款項不適用於後續年度的報銷。

此規定僅適用於提供合規福利的供應商。

一旦您的申請獲得批准並完成福利設置，您將在 7 到 10 天內通過 USPS 收到您的轉帳卡。

您可以使用此CCPU醫療保健報銷基金轉帳卡Visa®卡支付您的自付費用，例如健康計劃保費和允許的醫療保健費用（如適用）。該卡將來自Bancorp銀行。

要啟動您的卡片，請按照卡片貼紙上的說明進行操作。要啟動，您將需要您的會員ID並在您的卡背面簽名。您的會員ID是您的 CCPU 醫療保健報銷基金 ID。啟動后，您應該等待一個工作日才能使用您的卡。

您的帳戶價值存儲在CCPU醫療保健報銷基金轉帳簽證®中。當您在接受轉帳卡的企業有符合條件的費用時，您只需使用您的支付卡即可。符合條件的購買金額將自動從您的帳戶中扣除，資金將以電子方式轉帳給供應商/商家以立即付款。

您的CCPU醫療保健報銷基金轉帳卡Visa®卡的工作方式與普通轉帳卡一樣，但以下情況除外：

• 您的卡使用受限，這意味著您只能將其用於根據您的健康計劃支付承保的醫療費用。
• 您不能在自動櫃員機上使用您的卡，也不能在購物時獲得現金返還。
• 您不會收到月度帳單，也不會產生利息。

您將收到一張卡。

不可以，您不會每年收到新的CCPU醫療保健報銷基金轉帳卡Visa®卡。如果您符合下一個計劃年度的資格要求，並且您在當前計劃年度使用了支付卡，則只需繼續使用相同的轉帳卡即可。該卡將根據您的醫療健康計劃和您的資格開始日期載入允許的金額。

請致電客戶服務部 （833） 714-6028 或發送電子郵件至 [email protected]。一旦您發現卡丟失或被盜，您應該立即報告卡丟失或被盜，以便 CCPU 醫療保健報銷基金可以關閉您當前的卡併發放補卡。請注意，您無需支付初始補卡費用，但後續更換卡將收取 10 美元的費用。

對於自付費用，轉帳卡可以在參與的醫療和藥房設施使用。對於允許的健康費用，轉帳卡可用於參與的醫療和藥房設施，以及批發俱樂部、折扣店、百貨公司、零售食品店和超市。

是的。在不提供合格商品和服務的地點（例如五金店、餐館、書店、加油站和家裝店）不接受付款。

如果您選擇將 PIN（個人識別號碼）與 CCPU 醫療保健報銷基金轉帳卡 ® Visa 卡一起使用，您應該選擇“轉帳卡”並在出現提示時輸入 PIN。如果您沒有在轉帳卡上使用PIN碼，則應選擇「信用卡」。您將被要求簽收轉帳卡購買。提醒一下，您無法使用此轉帳卡獲得現金返還。

對於轉帳卡刷卡和紙質表格報銷申請，您將需要提交所有符合條件的費用證明，因此請務必保留所有福利解釋 （EOB） 和明細收據。每張收據必須顯示：商家或供應商名稱、收到的服務或購買的商品、日期和購買金額。

CVV 代表「卡驗證值」。。這是一個 3 位數位，可以在簽名面板右側的卡背面找到。

您可以存取您的個人帳戶摘要頁面以查看您的帳號活動和當前餘額。在使用支付卡購物之前，您應該始終查看您的帳戶餘額。

1. 轉到 CCPU 健康門戶
2. 輸入您的登錄ID和密碼
3. 點擊登錄
4. 按兩下報銷按鈕（注意：此按鈕僅針對已批准的供應商顯示。

當產生的費用大於您帳戶中的剩餘金額時，您可以在收銀機上分攤成本。我們建議您在銷售點與商家聯繫。例如，您需要告訴店員使用轉帳卡支付您帳戶中可用的確切金額，然後支付剩餘餘額。

支付卡在銷售點被拒絕的最常見原因是：

• 該卡尚未啟動。
• 該卡已在激活結束后的24小時內使用。
• 您的帳戶中沒有足夠的資金來支付費用。
• 不符合條件的費用已包含在銷售點。（僅使用符合條件的費用重試交易。
• 商家遇到問題（例如，編碼或滑動框問題）。
• 銷售點位置無法在結帳時驗證符合條件的商品。

您可致電客戶服務專線(833) 714-6028或發送電子郵件至：[email protected]

美元金額會根據您的健康保險計劃有所不同。您的CCPU醫療報銷基金Visa®簽帳卡設有兩個獨立帳戶：一個用於支付保費（如適用），另一個用於支付承保範圍內的自付費用。簽帳卡針對承保自付費用的額度為9,800美元。

對於 Medi-Cal，您將沒有資格獲得保費和自付費用償付，但您的帳戶每月將有 $200 可用於允許的健康費用。如果未使用，該資金將轉入下個月，但會在計劃年度結束時重新設定。

對於加州醫療補助計劃（Medi-Cal）與聯邦醫療保險計劃（Medicare）的組合方案（亦稱Medi-Medi計劃），您雖無資格獲得保費報銷，但您的CCPU醫療報銷基金Visa®簽帳卡將設有兩個獨立帳戶：一個用於支付涵蓋的自付費用，另一個用於支付合規醫療支出。 適用於承保自付費用的簽帳卡額度為9,800美元。您的帳戶每月另提供200美元可用於支付合規醫療支出。

重要的是要跟蹤您的帳戶餘額，以避免轉帳卡在服務點被拒。

擁有經批准和合格的醫療健康計劃的提供者可以使用此轉帳卡支付每月保費（請參閱下面的例外情況）、自付費用和允許的健康費用（如適用）。這些費用包括您批准的醫療健康計劃的免賠額、共付額和共同保險費用，包括承保處方。

異常：

• 如果您正在享受 Medi-Cal 或同時使用 Medi-Cal 和 Medicare（也稱為 Medi-Medi 計劃），則您沒有資格獲得保費報銷。
• 如果您的家人包含在您的醫療保險單中，您仍然可以使用轉帳卡支付自付費用，但不能用於支付保費。您需要向 [email protected] 提交報銷申請表，以支付您的個人保費。

有關您的醫療健康計劃所涵蓋的福利的更多資訊，請訪問福利頁面。

如果您擁有 Medi-Cal 或 Medi-Medi 作為 QHP，則只能使用 CCPU 轉帳卡在亞馬遜上支付符合條件的費用。具有其他健康計劃類型的供應商不能將他們的卡用於亞馬遜，如果購買，它將被拒絕，並且必須償還給基金。

如果未按照要求提交收據以驗證使用轉帳卡進行的費用，則該卡可能會被暫停，直到收到收據為止。您可能需要償還所收取的金額。

LMN 是您的執照醫療服務提供者出具的文件，說明特定產品或服務為治療或控制已診斷病症的醫療必需品。

有些商品和服務只有在醫療服務提供者確認為醫療必需品時，才被視為符合報銷資格。LMN 提供此項確認。

例如某些非處方藥品、醫療設備、療法或特殊治療。並非所有費用都需要 LMN。如果您已加入 Medi-Cal 或 Medi-Medi 計劃，請檢閱Permissible Expense Guide（允許費用指南），以瞭解符合資格的交易清單。

在提交必要的文件之前，您的索賠將被拒絕。