计划概述:两步走
| 步骤 | 解锁内容 | 下一步是什么? |
|---|---|---|
| 步骤 1:核心效益 | 牙科和眼科、基本团体人寿保险、医疗服务提供者援助、可选自愿人寿保险 | 一旦您的申请获得批准并符合资格,即可自动获得 |
| 步骤 2: 报销 计划福利 | 保险费、共付额、自付额、处方药和其他医疗费用的报销 | 要求提供加入合格医疗计划的证明并提交证明文件 |
提示:您不需要直接跳到第 2 步 - 您可以停留在第 1 步,仍然可以获得基本保险。但完成第 2 步后,您将获得与健康护理计划相关的更多财务支持。
核心效益(第 1 步)
一旦您的资格得到确认,您将获得访问权限:
- 牙科和眼科保险
- 基本团体人寿保险
- 提供方援助服务
这些是您的基本福利。您不需要加入医疗保险计划就能获得这些福利,只需进入报销环节即可。
报销计划(第 2 步)
要获得全部福利,请加入合格的医疗计划,并在申请时(或之后不久)提交证明。一旦获得批准,基金可为您报销以下费用:
- 每月医疗保险费
- 自付医疗费用(共付额、免赔额、共同保险费)
- 处方费用
如何运作
- 加入合格的健康保险计划(如通过Covered California、雇主计划、医疗保险、加州医疗保险等)。
- 提交承保证明和相关文件。
- 使用收据或基金发行的借记卡(如适用)提交报销申请。
- 基金审查并报销符合条件的费用,但不超过计划限额。
示例限额:多数计划每年最高可达9,800美元*(具体计划详情见下文)。