Recursos

En nuestra página de recursos encontrará diversos materiales complementarios que le ayudarán a navegar por el proceso de determinación de su admisibilidad. Haga clic en cada elemento para descargar el archivo.

Prueba de cobertura

¿Qué se necesita para ser aceptado?
  • Nombre del proveedor: Necesitamos asociar el documento al proveedor que solicita las prestaciones
  • Fecha de entrada en vigor del plan de salud cualificado: Afecta a la posible fecha de inicio de las prestaciones del Fondo de Reembolso CCPU.
  • El nombre/tipo de plan de salud cualificado: Este programa tiene un conjunto específico de planes que son elegibles y tenemos que confirmar que el proveedor está inscrito en uno de ellos.
  • Premium: Necesitamos ver la prima que se paga por los planes con derecho a reembolso de prima
    • Nota: En el caso de los planes CCA, también necesitamos que se aplique el APTC para calcular la prima del proveedor susceptible de reembolso si se trata de un plan familiar.

Orientación/Ejemplos(inglés/español)

Recibos de reembolso

¿Qué se necesita para ser aceptado?
  • Nombre del proveedor: Necesitamos asociar el documento al proveedor que solicita el reembolso
  • Fecha del servicio/producto adquirido: Debemos confirmar que el pago corresponde a servicios prestados durante el año en curso y a partir de la fecha de entrada en vigor de la prestación para el proveedor.
  • A qué se destinó el dinero: Este programa tiene un conjunto específico de gastos subvencionables en función del tipo de prestaciones que tenga. Tenemos que tener pruebas de que el proveedor pagó por servicios/bienes cubiertos por su plan de seguro médico.
    • Nota: NUNCA necesitamos su diagnóstico médico. necesitamos ver que los cargos fueron por un gasto elegible: medicamentos cubiertos, copago, coseguro, deducible, etc.
  • Importe: Necesitamos ver el importe necesario para el reembolso

Orientación/Ejemplos(inglés/español)

Orientación sobre gastos admisibles (inglés/español)

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